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医疗保险对医疗费用和医疗质量的控制作用

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医疗保险对医疗费用和医疗质量的控制作用

发布日期:2018-12-13 作者: 点击:

国家发展改革委主任张平22日受国务院委托向全国人大常委会报告深化医药卫生体制改革工作情况时表示,截至10月 底,城镇职工和城镇居民医保参保人数增加到4.24亿人;新农合参合率持续稳定在90%以上,参合人数达到8.35亿人。


  张平介绍,医改实施以来,我国着力扩大医保覆盖面,从制度上实现基本医保全覆盖。提前一年在全国范围内推开城镇居民医保,将在校大学生纳入城镇 居民医保范围。中央投入509亿元,解决了历史遗留的600多万关闭破产国有企业退休人员参保问题,同时统筹解决了200多万其他关闭破产企业退休人员和 困难企业职工参保问题。4573万农民工也已纳入城镇职工医保范围。


  除了扩大医保覆盖面,我国还不断提高保障水平,保障范围从重点保大病逐步向门诊小病延伸。据张平介绍,2010年,各级政府对新农合和城镇居民 医保补助标准提高到每人每年不低于120元,城镇职工医保、城镇居民医保和新农合高支付限额普遍提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入和农民人均纯 收入的6倍左右,多数地区政策范围内住院费用报销比例分别达到75%、60%和60%。


  与此同时,我国不断完善城乡救助制度。2010年中央财政用于城乡医疗救助的资金达到110亿元,比2008年翻了一番。截至9月底,今年已累 计资助4912万人参保参合,直接救助1026万人次。今年6月还启动了提高农村儿童先天性心脏病、白血病等重大疾病保障水平试点工作,尽力为不幸儿童和 家庭提供帮助,已保障2300多名农村儿童患者得到及时救治。


  为提高经办管理和服务水平,方便群众就医结算,我国大力推广“一卡通”等办法,90.6%的城镇基本医疗保险统筹地区实现了医疗费用即时结 算;89.1%的新农合统筹地区首先实现县域内医疗费用的即时结算,并分别有1/2和1/3的统筹地区实现了地市级和省级医疗费用即时结算。


  张平表示,在巩固覆盖面的基础上,我国将进一步提高医保保障水平和服务水平,2011年三项基本医保参保(合)率均达到90%以上。普遍开展城 镇居民医保、新农合门诊统筹,重点减轻群众门诊大额医疗费用负担。逐步实现医保缴费年限在各地互认,推进大范围联网和就医“一卡通”。


  此外,加快推进基本医疗保险城乡统筹,整合医保经办管理资源,逐步解决重复参保问题。推进医保支付方式改革,切实发挥医疗保险对医疗费用和医疗质量的控制作用。


中国医师协会HMO主任委员、健康体检管理集团董事长胡波在会议中指出,创新是发展的动力,人才是创新的核心,引进人才发展养老产业是主要方向。 目前中国正在快速进入老龄化社会,但是真正适用于中国老龄人口的养老政策、养老设施、养老医疗都有很大的差距。虽然国人对健康体检、健康管理的接受程度日 益提高,但是,对于健康养老的意识与健康养老的产业发展仍然滞后,只有将中国的养老产业、医疗产业与保险结合,与世界接轨,寻求世界医疗环境下的多方合 作,同时与三方支付平台相结合,养老产业的未来才会更加美好。 

  体检,作为国内具影响力的健康体检品牌,在大力发展现有健康体检、健康管理、私人医生、云健康服务等业务的同时将兼顾服务养老业,结合当前中国特殊的养老需求,整合国际先进国家的养老技术和经验,引进技术人才,不断创新,力求做好中国养老产业。

  目前,体检在全国拥有近千万体检人群大数据,通过近两年的研发、实验等,打造出一套较为完整的健康管理服务模式——慈云健康管理云服务。依托 近千万的健康数据、2000多名医师和60余家线下体检机构,联合中关村健康医疗服务创新产业技术联盟的移动终端技术、大数据分析等现代先进技术和手段, 从而实现健康医疗的跨界服务,对解决健康养老问题也具有重大的突破性前瞻意义。


中国医师协会HMO主任委员、体检集团董事长胡波祝贺中国养老健康国际联盟正式成立

 会议中,中国医师协会HMO主任委员、体检集团董事长胡波对中国养老健康国际联盟的正式成立表示衷心的祝贺。

  据悉,这是我国首个获得全国老龄办、中国老龄事业发展基金会批准的养老健康领域的国际组织。联盟是由二十余个国内领先的养老企业、金融机构、实业集团、科研机构和专家学者等共同创建,该联盟已向联合国相关组织,全国工商联,中国房地产行业组织等机构提交设立申请。

  常青藤基金始创合伙人江合表示,在老龄化趋势日益严峻的中国,建立多层次的金融体系以应对老龄化带来的投资机会和发展风险尤为重要。中国现有传统的金 融体系对老龄产业的发展支持不够到位,严重制约了老龄产业的发展。设立一家立足老龄产业、服务老龄产业、整合国际资本和民营资本,创新服务体系的老龄主题 民营银行具有重大意义。


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